Травматизм в хокеї

Хокей з шайбою (англ. Hockey) – це вид спорту, сімейство ігор на льодовому майданчику, в якому дві команди намагаються вразити м’ячем або шайбою мета – ворота противника, використовуючи ключки. У кожній команді є один воротар, який захищає ворота своєї команди, і кілька польових гравців.

Хокей є не тільки одним з найпопулярніших видів спорту, але й одним з найбільш травматичних. Він знаходиться на 4-му місці за показниками травм серед всіх видів спорту. На 1000 змагань і тренувань доводиться 3,7 травми. А в середньому на 1000 змагань трапляється 16,3 травми. Тому всім хокеїстам, особливо початківцям, потрібно знати, як уникнути травми в хокеї, а також які частини тіла слід особливо захищати під час тренувань і змагань. Розглянемо найпоширеніші травми в хокеї.

Найпоширенішою травмою в хокеї є забій. На цей вид травми припадає 46% від усіх травм хокеїстів. На другий місці знаходяться пошкодження зв’язок – 26% від загального числа. За 14% припадає на розтягування м’язів і переломи.

Якщо говорити про локалізацію травм в хокеї, то 39,4% припадає на частку нижніх кінцівок, 30,6% – на голову, обличчя і шию. 22,3% – на верхні кінцівки.

Хокеїсти найчастіше отримують травми коліна, хребта і на різні зміщення плечового суглоба.

Причини травм в хокеї з шайбою.

Висока швидкість руху – основний чинник, який зумовлює серйозні травми у людей, що займаються даним видом спорту. Середня швидкість руху на льоду становить 40 км / ч. А якщо людина рухається на такій швидкості і падає на лід, то він може ковзати зі швидкістю до 24 км / год, крім того, контролювати ситуацію в такому випадку він не в силах. І саме через це злучає 30% всіх травм.

Ще однією причиною пошкоджень є шайба. Її вага становить 170 г, а виготовлена ​​вона з жорстких матеріалів, основним з яких є вулканізована гума. Шайба може розвиватися швидкість до 192 км / год, в такому разі її сила впливу становитиме близько 567 кг. Але навіть якщо шайба буде рухатися зі швидкістю 96 км / год, то візор, який захищає обличчя хокеїста, деформується і не зможе виконувати свої завдання.

Таке хокейне спорядження, як ключка також може стати причиною травми спортсмена. Хокеїсти нерідко використовують її не за призначенням, а в якості своєрідного зброї. А хокейні ковзани з легкістю дозволяють не тільки шкіру, але і м’язи і нерви.

1. Травми голови і шиї хокеїстів.

Спортсмени можуть отримати не тільки струс мозку, але й різні освіти, наприклад, епідуральні гематоми, які вилікувати можна тільки при швидкому втручанні нейрохірурга. Також зустрічаються і переломи черепа через удар шайби або ключки.

Найчастіше хокеїсти отримують травму голови при падінні на лід, а також при зіткненні з іншим гравцем. Відзначимо, що, незважаючи на наявність на голові спортсмена маски і шолома, вони, на жаль, не можуть захистити його від дифузних черепно-мозкових травм.

Травма шиї під час хокейного матчу або тренування виникає через забиття латеральної частини шийного відділу хребта. Це відбувається через те, що шия і горло були недостатньо захищені. У такому випадку спортсмен відчуває біль і печіння в області плеча, а також слабкість м’язів.

Якщо спортсмен отримав струс мозку або іншу травму голови або шиї, то йому потрібно надання термінової медичної допомоги, він не може повертатися на лід найближчим часом, оскільки лікування струсу мозку вимагає тривалого часу.

Не варто забувати і про пошкодження особи в хокеї і шайбою. При ударі ключки або шайби спортсмени часто пошкоджують окістя очниці і райдужної оболонки. Часто зустрічаються щелепно-лицьові ушкодження. А близько 85% від усіх травм обличчя включають пошкодження зубів.

2. Травми кінцівок в хокеї.

Серйозною проблемою для всіх хокеїстів є травми верхніх кінцівок. Найпоширенішою з них вважається пошкодження акроміально-ключичного суглоба і вивихи плеча. Найчастіше, якщо спортсмен одного разу вивихнув плече, то це стає причиною повторних підвивихів і вивихів.

Ліктьовий бурсит – ще одна часта травми хокеїстів. Основна причина даної травми – удар об борт. Щоб уникнути, необхідно носити спеціальні налокітники. До 20% травм припадає на пошкодження кисті і зап’ястя.

Якщо говорити про нижніх кінцівках, то найбільш проблемною областю є, звичайно ж, коліна і стегна. Дані травми виникають найчастіше під час удару з іншими гравцями і супроводжуються внутрішньом’язової гематомою. Коліна часто пошкоджуються, до як знаходяться в напівзігнутому стані. Як результат – розрив передньої хрестоподібної зв’язки, пошкодження медіальної зв’язки. Найчастіше хокеїстам замінюють розірвану в’язку аутогенного тканиною. Через шайби пошкоджуються стопа і гомілковостопний суглоб.

3. Травми спини у хокеїстів

Близько 77% всіх травм спини виникають під час удару об борт. Інша причина – силовий прийом ззаду. Під час ковзання хокеїсти постійно їздять із зігнутою вперед спиною, це стає причиною розтягування і болі в спині. Щоб уникнути цього, необхідно регулярно виконувати вправи на зміцнення м’язів спини і черевного преса.

Більшість хокеїстів відчувають і болі в області попереку, які виникають через повторюваних навантажень. Крім того, серед спортсменів нерідко зустрічаються захворювання міжхребцевих дисків.

Профілактика травм у хокеї

Кожен хокеїст повинен тренуватися за адекватною програмою. У неї обов’язково повинні бути включені вправи на зміцнення всіх груп м’язів.

Не варто забувати про проведення обстежень перед початком сезону і після сезону. Завдяки цьому можна виявити не тільки пошкодження, але і помилки в тренувальних програмах.

Хокеїстам не варто нехтувати і засобами захисту. Шоломи, налокітники, наколінники допомагають знизити кількість травм.

Щоб уникнути травм, хокеїстам слід дотримуватися і суворо дотримуватися правил. Бійки на хокейних майданчиках нерідко стають причиною травм у хокеї.

Пошкодження плечових суглобів досить часто зустрічаються в хокеї. Найбільш типовою травмою є пошкодження зв’язок акроміально-ключичного суглоба .

При розтягуванні акроміально-ключичного суглоба I ступеня у гравця виникає біль, проте він нерідко здатний закінчити матч. При пошкодженні акроміально-ключичного суглоба II і III ступеня пропуск тренувальних занять становить 2-6 тижнів. Повне зміщення дистальної частини ключиці вимагає хірургічного втручання.

Вивихи плеча, хоча зустрічаються рідше, являють собою досить серйозну проблему. Відзначається, що кількість вивихів плеча у хокеїстів становить близько 8%. Первинний вивих у молодого спортсмена нерідко призводить до повторюваним підвивихи або вивихів. У ряді досліджень зазначалося, що ступінь нестабільності плечового суглоба коливається від 27 до 94%.

Відносно способу лікування первинного вивиху у молодих хокеїстів єдину думку відсутня. Існує незначна кореляція між тривалістю періоду іммобілізації після першого вивиху і його рецидивами. Іммобілізація плечового суглоба протягом приблизно 3 тижнів з наступним здійсненням програми реабілітації може понизити вірогідність рецидивів. Імовірність рецидивів безпосередньо пов’язана з віком, в якому стався перший вивих.

Нерідко у хокеїстів відзначаються пошкодження м’яких тканин в області ліктьового суглоба і бурсит ліктьового відростка, як правило, внаслідок повторюваних ударів об борт. Попередити це пошкодження можна за допомогою спеціальних налокітників; в деяких випадках вдаються до висіченню і хірургічній обробці сумки.

Інший часто зустрічається проблемою втомного характеру є тендиніт латерального надвиростку ліктьового суглоба, в основному уражається сухожилля короткого променевого розгинача зап’ястя. Це порушення виникає внаслідок частого згинання зап’ястя тому. Нерідко зустрічається і медіальний епікондиліт (тенісний лікоть).

У хокеїстів часто спостерігаються пошкодження кисті і зап’ястя. Відзначено, що до 20% травм, що змушують пропускати тренувальні заняття протягом більше одного тижня, припадає на пошкодження кисті і зап’ястя. Розрив ліктьової колатеральної зв’язки п’ясно-фалангового суглоба великого пальця зазвичай відбувається при падінні гравця з ключкою в руках (травма “палець лижника”). Травми сухожиль кисті зустрічаються рідко. Проте може відбуватися відрив сухожилля глибокого згинача пальців від дистальної фаланги (травма “молотоподібний палець”), який нерідко вимагає хірургічного втручання.

Досить часто спостерігаються переломи човноподібної кістки, тривалість загоювання може досягати 3 місяців. Типовою травмою на всіх рівнях є вивихи міжфалангового суглоба великого пальця.

У правилах Міжнародної федерації хокею з шайбою (IIHF) чітко прописано яке екіпірування повинно бути надіте на хокеїста. У разі невиконання цих правил спортсмен не допускається до змагань.

Хокейний шолом і захист лиця

З величезними труднощами впроваджувався в хокейну практику такий, здавалося б, необхідний елемент екіпіровки, як шолом. Одягати головний убір професійні спортсмени ніяк не хотіли, вважаючи це наругою над хокеїстом. Так, легендарний воротар Террі Савчук, який поставив рекорд за кількістю здобутих перемог, що протримався 30 років, заявив в «Хокі Ньюс», що це революційний винахід в області захисної амуніції, а всього лише примха. Першими захищати обличчя стали воротарі в 1929 році. Правило, що зобов’язує всіх воротарів НХЛ одягати шоломи було випущене лише в 1968 році після випадку з Біллом Мастерсоном, який загинув через попадання шайби в голову.

Після введення правила про обов’язкову наявність шолома почалася боротьба за введення захисту лиця. Зараз федераціями прописано обов’язкове носіння візора хокеїстам після 18 років і повної маски до 18 років. Тим часом візор захищає лише половину обличчя і ризик травм зубів і нижньої щелепи залишається. Більше того, оскільки візор не закріплений з нижньої сторони залишається небезпека травми очей  – лише повна маска повністю захищає хокеїста від травм очей і зубів. Дослідження науковців показують, що спортсмени в шоломах з повною маскою отримують менше струсів мозку. Тому має сенс задуматися про постійне використання масок, повністю захищають особа – зараз у продажу існують моделі не з залізними гратками, яка заважає огляду, а з прозорого пластика. До того ж при використанні такої маски зникає необхідність використання капи.

Захист шиї хокеїста

Для дорослих хокеїстів правилами рекомендовано використовувати захист шиї, який для стислості називають “нашийником”. Бувають нашийники у вигляді кільця навколо шиї або з додатковим щитком для захисту ключиць. Для спортсменів до 18 лет використання «нашийника» обов’язково, для більш старших тільки рекомендується. «Нашийники» виготовляють з пінополіуретану, чимось схожого на губку. Він оберігає від випадкових зачепів ключкою, а також може врятувати життєво важливі артерії від порізів лезом ковзана.

Захист зубів хокеїста

Спортсменам від 18 до 20 років, які вже змінили повну маску на візор наказано в обов’язковому порядку використовувати капу. Для більш дорослих це правило носить рекомендаційний характер. Проте лікарі настійно рекомендують використовувати капу всім хокеїстам.

Хокейні ковзани і ключка

Всі хокеїсти, включаючи воротаря повинні використовувати ковзани з безпечними лезами. Це означає, що ззаду лезо повинно бути закруглено і покрито пластиком з обох сторін. Воно не повинно мати гострих кінців, як наприклад задня частина фігурних ковзанів – на великій швидкості такий кінець коника може пробити захисну екіпіровку або проникнути через сітку захисної маски.

Ключка повинна бути стандартних розмірів, які встановлені правилами. Розмір осередків захисних металевих масок для обличчя розроблений з урахуванням цих розмірів. Нестандартна, вужча лопать ключки може пройти крізь сітку і травмувати гравця.

Хокейні рукавички

Потужні на вигляд, хокейні рукавички (краги) – дуже легкі та зручні. Пальці в них повинні легко згинатися і розгинатися, тому багато фірм роблять рукавички, що складаються з двох частин. Навіть для аматорських рукавичок бажано наявність манжети регульованої довжини, яка дозволяє підігнати їх під решту спорядження. Щоб рукавички сіли по руці, багато виробників хокейного спорядження виготовляють їх з термоформуючим зап’ястям. Їх зовнішня поверхня може бути текстильній або поліуретанової. Перша – для любителів: вона стирається досить швидко. Друга – для професіоналів, і служить вдвічі довше. Внутрішня поверхня краги («долонька») робиться з натуральної шкіри. На професійних моделях «долоньки» виготовляються з оленячої шкіри найвищої якості; в моделях простіше шкіра буде відповідною. «Долоньки» дуже часто протираються, але їх завжди можна замінити. За правилами хокеїст не має права грати, якщо долонна частина рукавички відсутній, залишаючи долоню оголеною.

Хокейний нагрудник

Ця частина екіпіровки забезпечує захист грудної клітки і всієї спини, особливо хребта. Крім переднього і заднього протекторів, в його конструкцію входять наплічники зі спеціальними накладками. Головна вимога – найвища ступінь захисту при максимальної рухливості. Ось чому він повинен бути легким. Але це правило стосується лише нагрудників для нападників; зовсім інші вимоги пред’являються до екіпіровці захисників. На ігровому майданчику вони грають роль кріпосної стіни, тому нагрудник виготовляється за іншим технологіями, що припускають максимальну ступінь захисту.

Налокітники та наколінники хокеїста

Зазвичай налокітники мають складну конструкцію і можуть складатися з декількох частин. Обов’язковою складовою частиною будь-якого налокотника є ліктьовий шарнір зі спеціальною чашкою для ліктя. В останній моделі налокітників фірми JOFA чашечки зроблені із зовнішньої й внутрішньої оббивкою, що забезпечує захист ліктьового суглоба. Налокотник повинен зручно сидіти на руці, добре кріпитися, а також вільно згинатися і розгинатися, повторюючи рухи руки.

Щитки забезпечують повний захист гомілки і коліна. До вибору щитків потрібно поставитися з особливою серйозністю. На частку гомілки і колін припадає велика кількість ударів об борт або ключкою суперника. При виборі щитків слід керуватися тим, який навантаженні вони будуть схильні. Всі щитки повинні бути шарнірними, посилену функцію захисту здійснюють чашечки для колін. Для пом’якшення сили удару в них використовуються спеціальні матеріали. У високопрофесійних моделях передбачена посилений захист литок і додатковий захист підколінної ямки.

1. Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения / под общ. ред. Ренстрёма П.А.Ф.Х. – Киев, «Олимпийская литература», 2003.
2. Павлов С.E. «Предопределенные» травмы в хоккее – http://www.lifeinhockey.ru/metodiki/metodicheskie-materialy/mediko-biologicheskie-materialy/231-s-pavlov-predopredelennye-travmy-v-khokkee
3. Мухін В.М. Фізична реабілітація. – Видання друге, перероблене та доповнене. – Київ: Олімпійська література, 2005. – 248 с
4. Сокрута В. М. Спортивна медицина. Донецьк – Каштан: 2013 – 473 с.